Terhesség 45 Év Felett

Monday, 29-Apr-24 03:20:44 UTC

Továbbá, ha egy korábbi terhességből genetikai betegséget hordozó gyermek született, ugyanis sajnos van olyan betegség, ami az anyukánál és apukánál nem okoz problémát, de a gyermeknél megjelenik és csak ekkor derül ki, hogy genetikai probléma áll a háttérben. 37 éves kor felett a kromoszóma rendellenességek kockázata megnő, így ezt követően mindenképp javasolt genetikai tanácsadás, valamint indokolt lehet magzatvíz mintavételből vagy lepény boholy biopsziával a magzatnak a genetikai analízise, hogy hordoz-e kromoszóma rendellenességet. Amennyiben többszöri próbálkozás után sem sikerül teherbe esnie egy nőnek, milyen orvosi eljárások állnak rendelkezésre jelenleg Magyarországon a gyermekvállalás elősegítésére? Dr. Imre Ruben szülész-nőgyógyász szakorvos évek óta kifejezetten a meddőség kezelésére specializálódott. A genetikai vizsgálatok indikációs köre szűk. Az idősebb anyáknak többnyire többlépcsős vizsgálatokat javasolnak, egyébként minden más tekintetben úgy zajlik a terhesgondozás, mint a húszasok, harmincasok esetében. Dr. Imre Ruben egy interjú keretében beszélt szakmai tapasztalatairól, a 40 év feletti gyermekvállaláshoz kapcsolódó legfontosabb kérdésekről és a hazánkban elérhető orvosi eljárásokról, amelyek elősegíthetik a sikeres fogantatást. Jó, ha már a várható fogantatás előtt elkezded szedni, végig a babavárás alatt is folytatod. A várandósság alatt kiemelten kezelik a bizonyos kor feletti kismamákat, hiszen esetükben a szülés is kicsit kockázatosabb. Először is, nagyon fontos, hogy még körültekintőbb légy a táplálkozás területén. A pozitív ovulációs teszt másnapján van a peteérés és érdemes ekkorra időzíteni az együttlétet, mert a petesejt megtermékenyítési időablaka 24 óra. Ilyen például a Down-szindróma, Edwards-szindróma vagy a Patau-szindróma – ezek nagyon jól előre jelezhetők a megfelelő vousgálattal. Hogyan tud felkészülni az anyaságra?

A biológiai határ a gyermekvállalásra egy olyan nő esetében, aki még nem szült, valahol a 44. életévnél van. Abban az esetben, ha átlagos testtömeg indexszel indul egy várandósság, az ideális hízás 13-15 kg, míg egy eleve túlsúlyos kismama esetében maximum 3-4 kg. Az alapozó vizsgálat itt is az ultrahang, majd a vérvizsgálat, és ha a kettő kombinációja alapján pozitív az eredmény, akkor az orvos jellemzően felajánlja a magzati kromoszóma-vizsgálatot. A 45 év felett szült nők gyermekei kevésbé agresszívek és kevesebb a viselkedési zavar is a körükben. Szerencsés még a teherbe esést megelőzően részt venni egy nőgyógyászati vizsgálaton, hogy nehogy későn derüljön ki valamilyen probléma, ami akadályozhatja a terhességet. Ha valaki az anyai ágról örökölt például egy az átlagosnál hamarabb kimerülő petefészket, akkor hiába fog egészséges életmódot folytatni, genetikailag meghatározott módon hamarabb be fog következni a menstruáció elmaradása. Terhesség 40 év felett - interjú Dr. Imre Ruben szülész-nőgyógyász szakorvossal. Szentendrei rendelőnkben lehetőség van a kismama tornán kívül kismamák részére ultrahang vizsgálatra is, amelyet szülés-nőgyógyász szakorvosunk végez.

Ha a pár mindkét tagjánál ugyanaz a hajlam mutatkozik, akkor célzott megoldási lehetőségek kereshetőek. A nők egyik csoportja átlagosan 35 év körül kezd el azon gondolkodni, hogy gyermeket szeretne, míg a másik – én úgy látom kisebb csoport –, aki nagyon tudatosan 30 éves kor alatt szeretne édesanyává válni. Nem építették ki az anyagi, egzisztenciális hátteret a gyermekvállaláshoz, vagy nem érték még el a karrierjükben azt a pontot, amit szerettek volna. Tartózkodni kell az alkoholfogyasztástól, illetve azoktól a gyógyszerektől, amelyek magzati károsodást idézhetnek elő. Amennyiben egy nőnek van valamilyen ismert problémája, betegsége, akkor érdemes minél korábban elkezdeni foglalkoznia a gyermekvállalás kérdéskörével. Létezik olyan genetikai vizsgálat, amely kimutatja, hogy vélhetően valakinek korábban kimerül majd a petefészke? Emellett pedig a lombik, amikor a petesejteket is leszívják a stimuláció végén és a megtermékenyítés mesterséges körülmények között, laboratóriumban történik. Fontos a nőt és a férfit egyszerre vizsgálni, mert 50-50%, hogy melyik féltől ered a meddősség. Ezek rontják igazán a fogantatási esélyeket 40 év fölött. Egy holland kutatásban olyan kamasz gyermekeket vizsgáltak, akiknek a szülei idősebb korban vállaltak gyermeket. A teszt már a terhesség 10. hetétől is elvégezhető. Ennek egyik formája az inszemináció, amikor a peteérés gyógyszeres támogatása mellé a tisztított és kiszelektált spermiumokat feljuttatják a méhüregbe. 45 éves kor felett van néhány fontos szempont, amit figyelembe kell venni.

Rendszeres kezelés alatt álló belgyógyászati betegségek (pl. 40 év feletti "specialitás" pedig a már említett genetikai tanácsadás, továbbá sokkal gyakoribb ilyenkor a terhességi cukorbetegség, a magas vérnyomás és az elhízás. Bizonyos esetekben műtétre van szükség, ilyen például egy petefészek ciszta, endometriózis, mióma, méh fejlődési rendellenesség vagy a férfiak esetében a leggyakoribb a herevisszérsérv, ami rontja a here keringését és ezáltal romlik a sperma képződési folyamat. De mindegy is, a lényeg az, hogy többnyire csodásan egészséges babák születnek ezekből a terhességekből, úgyhogy aki ilyen helyzetben van, ne aggódjon, még akkor sem, ha mindenféle veszélyekkel riogatják. Kevés páciens esetében indokolt genetikai vizsgálattal indítani. Emellett elvégzünk egy peteérés vizsgálatot is ultrahanggal vagy ovulációs teszt és hormonvizsgálat segítségével.

Itt egyszerű vérvétellel, a pár mindkét tagját le lehet szűrni egy teljes genetikai panelra, amely megmutatja, hogy milyen betegség hajlamokat hordoznak. Azt tudom tanácsolni, hogyha ciklus zavara van egy 40 körüli hölgynek és gyermeket tervez, akkor forduljon először nőgyógyászhoz és járjanak utána, hogy van-e ennek hormonális vagy szervi oka, mert sokkal több időt lehet így nyerni. Ettől függetlenül, ha egyébként minden rendben, akkor egy jól karbantartott testtel – itt gondolok egészséges táplálkozásra és sportra is egyaránt – könnyebb a teherbe esés is. Emellett természetesen rendszeres nőgyógyászati ellenőrzésre is szükség van, aminek része az ultrahang és a laborvizsgálatok. Elsősorban azoknak érdemes ezt választani, akiknél az első vagy második trimeszterben végzett hagyományos biokémiai és ultrahangvizsgálatok a rendellenességek magas kockázatára utaltak vagy előfordult ilyesmi a családban. A szóban forgó vizsgálatok fizetősek, többnyire száz és hatszázezer forint között mozog az áruk, de ennyit mindeképp megér a bizonyosság és biztonság, ha módunkban áll megrendelni.